A feliz realidade do século XXI , uma explosão de longevidade no
mundo que no Brasil, já chegou ao redor dos 78 anos. Centenas de
pessoas na faixa dos 80 anos ainda atuam profissionalmente com muita
qualidade.
Ironia da vida, essa população com mais de 50 anos é a que apresenta
a maior incidência de doenças cardiovasculares, além de lesões
ortopédicas que atrapalham ou incapacitam a pratica de atividades
físicas.
Os conhecimentos científicos modernos indicam que o sedentarismo é
um dos mais importantes fatores de risco das doenças
cardiovasculares, metabólicas como o diabete e a síndrome metabólica
e até de alguns tipos de câncer (de mama e do reto). Por tudo isso a
necessidade de atividade física regular é consenso em todo o mundo.
A maioria das pessoas tem dúvidas sobre como, quando e quanto
praticá-las para manter a saúde sem correr riscos. E estas são,
obviamente, perguntas que não querem calar em todos nós, depois dos
sustos vistos na mídia.
Recomendações oficiais de prevenção epidemiológica divulgadas em
2007, pela American Heart Association, American College of
Cardiology e European Society of Cardiology e
corroboradas pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, indicam
atividades físicas moderadas 4 a 5 vezes/semana (aeróbias) e 2
vezes/semana de fortalecimento e equilíbrio muscular (propriocepção)
para a prevenção/manutenção ou reabilitação da saúde.
Não existe dúvida quanto a necessidade da avaliação especializada
para conhecer as condições cardiovasculares e físicas, possíveis
riscos, na pratica físico/esportiva. De início propomos usar o
questionário canadense “PAR-Q (Physical Activity Readiness
Questionnaire”, ou Questionário de Prontidão para Atividade
Física), um simples sumário pessoal de avaliação pré-participação
esportiva. Consta de sete perguntas, para as quais se responde um
simples "sim" ou "não", caso alguma resposta for sim, o esportista
deverá procurar uma consulta médica antes de participar de
atividades físicas. Se todas respostas forem "não", é baixa a
possibilidade do indivíduo ter alguma situação clínica que ofereça
risco durante a atividade física naquele momento. Evidente que não
substitui a avaliação médica completa, segundo os autores e as
Sociedades Médicas Mundiais .
"Questionário de Prontidão para Atividade Física (PAR-Q)"
1. Algum médico já disse que você possui algum problema de
coração e que só deveria
realizar atividade física com supervisão por profissionais de saúde?
2. Você sente dores no peito ou sensação de peso ou
palpitações quando pratica atividade física?
3. No último mês, você sentiu dores ou algum mal-estar no
peito quando praticava atividade física?
4.Você apresenta desequilíbrio devido à tontura e/ou perda de
consciência?
5.Você possui algum problema ósseo/articular ou muscular que
poderia piorar pela atividade
física?
6.Você toma atualmente algum medicamento para pressão
arterial e/ou outro problema de
coração?
7. Sabe de algum outro motivo pelo qual você não deve
realizar atividade física?
A avaliação médica regular deve seve ser feita no início do ano ou
da temporada:
Menores de 18 anos:
consulta com cardiologista do esporte, eletrocardiograma, e
exames de laboratório , o teste ergométrico e
Demais esportistas:
incluir o teste ergométrico ou cardiopulmonar feito por
cardiologista habilitado, o ecocardiograma será solicitado por
decisão médica
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Doutor em Cardiologia pela FMUSP - Especialista em Cardiologia e
Medicina do Esporte
- Chefe da Seção de Cardioesporte do Inst
Dante Pazzanese de Cardiologia
- Coordenador do Sport
Checkup-HCor
- Presidente do Depto de Cardiologia do Esporte da
Soc Bras de Cardiologia
- Delegado adjunto do Conselho
Regional de Medicina de SP
- Ganhador do Premio Jabutí da
Camara Bras do Livro de 2000, com 4 livros editados, o mais
recente “Ninguém Morre de Véspera” pela Ed Phorte de
esclarecimentos sobre os fatores de risco